Doğum her zaman net, belli bir şekilde başlamaz. En azından teoride, doğumun başlangıcı mukoza tıkacının dışarı atılması ve sancılı rahim kasılmalarının ortaya çıkmasıyla belli olur.

Özellikle de ilk doğumda, yanlış alarm olmadığını, doğumun kesinlikle başladığını, artık hastaneye gitme vakti geldiğini anlamak için bazı belirtilere dikkat etmek gerekir.

Mukoza tıkacının dışarı atılması
Hamilelik boyunca rahim boynunu tıkayan bazen kan izi taşıyan sümüksü zar salgılarının akmasından ibarettir. Bu dışarı atma, doğumdan 24 ya da 48 saat öncesine denk gelebilir. Hiç farkedilmeden de geçebilir.